Funktionell anatomi

Detta inlägg behandlar följande kursmål:

• Med korrekt nomenklatur redogöra för rörelseorganens anatomiska uppbyggnad, inkluderande hela skelettet med leder, muskler, cirkulation och innervation – deskriptiv anatomi
• Förklara hur rörelser genereras och kontrolleras genom samverkan mellan nervsystemet och olika delar av rörelseorganen – funktionell anatomi

---

Bålen

Erector spinae

m. spinotransversales, V-formation

m. transversospinales, ^-formation

Tänk utgår från första, fäster vid nästa. Transversospinales = från transversalutskott till processus spinosus = ^

Övre extremiteten

Rotatorkuffen, muskelgrupp som stabiliserar axelleden genom att hålla caput humeri i sin ledyta. Består av fyra muskler:

• m. supraspinatus
• m. infraspinatus
• m. teres minor
• m. subscapularis

MINNESREGEL
supra–infra–teres–sub = SITS

Art. humeri

Flexion 180°	m. pectoralis major m. deltoideus m. biceps brachii m. coracobrachialis m. trapezius m. serratus anterior
Extension 50°	m. latissimus dorsi m. deltoideus m. teres major m. triceps brachii (caput longum)
Abduktion 180°	m. deltoideus m. supraspinatus m. trapezius m. serratus anterior
Adduktion 180°	m. pectoralis major m. latissimus dorsi m. teres major et minor

Art. cubiti

Art. cubiti består av tre leder:

1. Art. humeroradialis
2. Art. humeroulnaris
3. Art. radioulnaris proximalis

Art. cubiti kan utföra rörelser i två rörelseaxlar: en transversell (flexion/extension) och en longitudinell (supination/pronation). M. biceps brachii kan utföra rörelser i båda axlarna.

Flexion 150°	m. biceps brachii m. brachialis m. brachioradialis m. pronator teres
Extension 0°	m. triceps brachii
Supination 80°	m. supinator m. biceps brachii
Pronation 80°	m. pronator teres m. pronator quadratus

Manus

mm. interossei, innerveras av n. ulnaris

• dorsales, utför abduktion
• palmares, utför adduktion

Nedre extremiteten

Glutealmuskulaturen består av tre muskler:

• m. gluteus maximus, extension i art. coxae
• m. gluteus medius, abduktion i art coxae
• m. gluteus minimus, medial/inåtrotation i art. coxae

Hamstrings, tre muskler bak på låret som extenderar i art. coxae och flekterar i art. genus:

• m. biceps femoris
• m. semitendinosus
• m. semimembranosus

M. quadriceps, fyrhövdad muskel fram på låret som medierar extension i art. genus och består av fyra muskelbukar:

• m. rectus femoris
• m. vastus intermedius
• m. vastus lateralis
• m. vastus medialis

M. gastrocnemius, tvåhövdad muskel dorsalt och ytligt på vaden som medierar plantarflexion i art. pedis.

Art. coxae

Flexion 140°	m. iliopsoas m. rectus femoris m. sartorius
Extension 10°	m. gluteus maximus (PM) Hamstrings
Abduktion 30-45°	m. gluteus medius (PM) m. gluteus maximus m. gluteus minimus
Adduktion	m. adductor magnus, longus et brevis m. pectineus m. gracilis
Medial rotation	m. gluteus medius (PM) m. gluteus minimus m. tensor fasciae latae
Lateral rotation	m. piriformis mm. gemelli m. obturatorius internus et externus

Art. genus

Flexion 120-150°	Hamstrings
Extension 10°	m. quadriceps
Medial rotation 10°	Medial del av hamstrings (semitendinosus, semimembranosus)
Lateral rotation 30-45°	Lateral del av hamstrings (biceps femoris)

Korsband

Lig. cruciatum anterius, främre korsbandet. Fäster från condylus lateralis på femur till area intercondylaris anterior på tibia.

Lig. cruciatum posterius, bakre korsbandet. Fäster från condylus medialis på femur till area intercondylaris posterior på tibia.

MINNESREGEL
Höger hand på höger knä, långfinger (anterius) över pekfinger (posterius).

Art. pedis

Plantarflexion 40-50°	m. gastrocnemius m. soleus
Dorsalflexion	m. tibialis anterior m. extensor digitorum longus

Leder

Äkta leder kallas synovialleder:

Kulled	stort rörelseomfång i alla tre riktningar	art. humeri, art. coxae
Gångjärnsled	böjning i endast en frihetsgrad	art. humero-ulnaris, artt. interphalangeae, art. genus (modifierad)
Vridled	vridning	art. radio-ulnaris, art. atlanto-axialis
Glidled	platta ledytor	facettleder (mellan ryggkotor), ossa carpi/tarsi
Sadelled	sadelformade ledytor	CMC-I (tumme)
Äggled	elliptiska ledytor, ägg i kopp	art. radiocarpea, art. atlanto-occipitalis

Art. genus är en modifierad gångjärnsled.

Artt. metacarpophalangeae (MCP-leder) är inskränkta kulleder.

Oäkta leder är fogar, exempelvis mellan skallbenen, revben–sternum eller symphysis pubica.

Nervsystem

Plexus brachialis (C5-T1)

• fasciculus lateralis
  • n. musculocutaneus
• fasciculus posterior
  • n. axillaris
  • n. radialis, innerverar dorsal muskulatur i både över- och underarm samt dorsal känsel i handen
• fasciculus medialis
  • n. ulnaris, innerverar underarmens flexorer samt känsel i lillfinger och halva ringfinger
• fasciculus lateralis + fasciculus medialis
  • n. medianus, innerverar underarmens flexorer och pronatorer

Plexus lumbalis (T12-L4)

Plexus sacralis (L4-S5)