Bild- och funktionsdiagnostik
Nuklearmedicin
Gammakamera
Scintigrafi (2D)
Indikationer
- Skelettmetastaser från prostatacancer
- Lymfkörtelspridning av cancer
- Lungemboli (ventilation & perfusion)
By RadsWiki – RadsWiki, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3419565
Kontraindikationer
- Barn, gravida & ammande
SPECT (3D)
Single-photon emission computed tomography
- Gammakamera som roterar och skapar bilder i 3D
PET
Fördelar
- Hög sensitivitet
- Helkroppsbild
- Kan kombineras med DT
Nackdelar
- Stråldos (undv. barn)
Indikationer
- Malignitet staging & behandling hos vuxna
DT/CT/skiktröntgen
Fördelar
- Snabb
- Hög tillgänglighet
Nackdelar
- Stråldos (undv. barn & grav.)
Indikationer
- Trauma (ex. falltrauma)
- Stroke
MR
Fördelar
- Ingen strålning
- Detaljrik
Nackdelar
- Klaustrofobi
- Stillaliggande
- Metallimplantat mm. farligt
Indikationer
- Ryggtrauma, medulla
- Hjärna
- Barn (ingen stråldos)
- Hjärta
Ultraljud
Fördelar
- Mobil/lättillgänglig
- Realtid
- Ingen stråldos
Nackdelar
- Kompetenskrav
Indikationer
- Barn (det mesta: hjärna, buk, skelett)
- Vuxna: tyreoidea, körtlar, buk, scrotum, kärl
- Interventioner
- Foster/gyn.
Kontrastmedel
Biverkningar
- Överkänslighetsreaktioner, akuta & sena – fråga om allergi
- Nefropati
Var extra försiktig med gravida!
Ekokardiografi
TTE = transthorakal ekokardiografi, TEE = transesofagal ekokardiografi
Indikationer för ekokardiografi
- Vänsterkammarfunktion (ex. hypertrofi)
- Klaffunktion/Endokardit
- Perikarditvätska
Angina
Myokardscintigrafi ger perfusion och funktion
”Över 15% sannolikhet för CAD bör man utreda
– Vid 15-50% kan man välja CT-angio
– Vid 15-85% kan man välja stresstest med imaging
• Scintigrafi, stress-ekokardiografi, MR-perfusion beroende på erfarenhet”
